曾一度酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病症是一种罕见的以脑组织脱髓鞘和坏死为特征的疟疾，常见于酒精中毒高血压。最仅有，来自印度科泽科德医学院药剂学及神经科的 James 等史家媒体报道了一例 Marchiafa-Bignami 病症，发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性高血压，20 年前开始有中度酗酒文化史，仅有一个同月展示出出仅有记忆及制订功能障碍，人格转变，双足功能障碍。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）揭示脑组织轻度疼痛，整个脑组织高接收机，结构原有

诊断：Marchiafa-Bignami 病症

Marchiafa-Bignami 病症以脑组织的外围层累及为主，背层和腹层相对原有，展示出出「三明治征」。 其他累及的白质有前片山、后片山、大脑脊髓束、大脑半球白质及小脑中脚。

临床展示出

认知障碍，双足间歇性，痉挛高烧及昏迷。

主要特点

1. 酒精中毒高血压颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 揭示脑组织高接收机；

2. 成像波谱是不可忽视的借助于诊断技术，可揭示 NAA/Cr 比值在疟疾高烧后的前 4 个同月回升，随后出现乳糖山岭、脂质山岭，这些注意到与临床副作用的恢复不符。

鉴别诊断

脑组织胶质瘤：占位现象导致脑组织肿大。

脱髓鞘：结膜举例来说离散，纵向分布，呈 Dawson 手指征。

静脉病症变：病症变举例来说较为离散。

Wernicke 脑病症：举例来说累及下大脑、大脑和枕叶导水管周围灰质。

治疗

不得而知确切可证的治疗，举例来说肠外给予硫胺素。

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编辑： 汪鑫